孕婦的身體是否健康直接影響著孕育寶寶的順利程度，也直接影響著寶寶健康和優(yōu)秀程度，所以孕婦在孕期會(huì)進(jìn)行一系列的產(chǎn)前檢查。血液不規(guī)則抗體篩查就是其中一項(xiàng)非常重要的檢查。但是很多準(zhǔn)媽媽都不太了解這項(xiàng)檢查到底有什么意義，其實(shí)不規(guī)則抗體篩查陽(yáng)性對(duì)于孕婦及胎兒都有可能產(chǎn)生極大的傷害，甚者會(huì)危及生命。

“不規(guī)則抗體”是什么?

規(guī)則抗體是指ABO血型抗體，既紅細(xì)胞表面有A或B抗原，血清中就會(huì)存在相應(yīng)的抗-B或抗-A抗體；所謂不規(guī)則抗體是指不符合ABO血型系統(tǒng)Lnsteiner法則的血型抗體，即抗-A、抗-B以外的血型抗體。這樣是不是很容易理解。

“不規(guī)則抗體”是怎樣產(chǎn)生的?

人類的紅細(xì)胞血型非常復(fù)雜，除了我們常見并且熟知的ABO血型系統(tǒng)，還有Rh、MNSs、Kidd、Duffy、Kell等許多其他血型系統(tǒng)。到目前為止國(guó)際輸血協(xié)會(huì)確認(rèn)的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)有33個(gè)，隨著研究工作的進(jìn)一步深入可能會(huì)發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)更多新的血型系統(tǒng)。人們可以通過(guò)輸入非自身的血液制品或者血型不同的妊娠反應(yīng)而獲得ABO血型系統(tǒng)以外的抗體，即不規(guī)則抗體；少數(shù)情況下會(huì)缺少明顯刺激因素。

“不規(guī)則抗體”篩查對(duì)孕婦有什么意義？

雖然不規(guī)則抗體篩查陽(yáng)性率并不高，但是若不規(guī)則抗體陽(yáng)性的孕婦在生產(chǎn)過(guò)程中大量失血危及生命時(shí)，一旦輸入具有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞，抗原抗體就會(huì)免疫性結(jié)合，在補(bǔ)體的參與下，使輸入的紅細(xì)胞溶解破壞，發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)。臨床上患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、黃疸和血紅蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)危及生命。為安全輸血，避免不規(guī)則抗體引起的各種不良反應(yīng)，對(duì)有輸血史、妊娠史、交叉配血不合者進(jìn)行抗體篩查是非常重要的。

“不規(guī)則抗體”篩查對(duì)于胎兒有什么意義？

新生兒溶血病（HDN）是指母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒免疫性溶血。凡是以IgG性質(zhì)出現(xiàn)的不規(guī)則抗體，理論上都可以引起HDN，因?yàn)槎鄶?shù)IgG性質(zhì)抗體能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)，破壞胎兒紅細(xì)胞，引發(fā)胎兒水腫、黃疸、貧血和肝脾腫大，甚至并發(fā)核黃疸。因此對(duì)有輸血史或妊娠史的孕婦應(yīng)作不規(guī)則抗體篩查，若檢測(cè)出不規(guī)則抗體，應(yīng)做出相應(yīng)的預(yù)防和治療。