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科室案例

化膿性腦膜炎并發(fā)腦積水病例

發(fā)布時間:2020/10/26 作者: 閱讀量:

患兒,男,出生時患新生兒肺炎,13天后繼發(fā)化膿性腦膜炎,腦脊液細菌培養(yǎng)為:大腸埃希菌,經(jīng)抗感染治療后治愈,93天后出現(xiàn)腦積水。

患兒3月齡時入我院,神智清楚,精神可,體溫不高,雙眼下視(落日征)明顯,囟門彭隆,頭圍增大至41cm,CT:腦積水。



腦室外引流術(shù)前頭顱核磁共振檢查,腦室系統(tǒng)全增大。



入院當(dāng)天行腦室外引流術(shù),引流的腦脊液淡黃色,細菌培養(yǎng)為無細菌,經(jīng)引流第34天查頭CT時,發(fā)現(xiàn):右側(cè)顳角孤立性擴大,其余腦室系統(tǒng)明顯縮小。



治療第42天行右側(cè)側(cè)腦室顳角引流術(shù),第47天復(fù)查頭CT: 右側(cè)顳角及其余腦室系統(tǒng)大小正常,第63天行雙側(cè)腦室分流術(shù),第74天出院,頭圍減小至39cm(活潑好動,恢復(fù)正常。



患者5歲時再次院復(fù)查,活潑可愛。